가슴이 조이듯 아픈데, 협심증일까요? 심근경색일까요?

 

"운동만 하면 가슴이 답답하고 숨이 차요. 심장 문제일까요?"
"갑자기 식은땀이 나고, 왼쪽 가슴이 짓눌리는 듯 아팠어요."
"협심증과 심근경색, 둘 다 심장병이라던데… 차이가 뭔가요?"

 

심장 질환은 갑작스럽고 예고 없이 발생해 생명을 위협할 수 있는 대표적인 응급 질환입니다. 그중에서도 협심증과 심근경색은 비슷한 증상으로 혼동되기 쉬운 대표적인 질환입니다. 하지만 원인과 위험도, 치료 시기는 분명히 다르기 때문에 차이를 정확히 알아두는 것이 매우 중요합니다. 이번 글에서는 협심증과 심근경색의 정의, 증상, 구별법, 대응 방법을 알기 쉽게 정리해드립니다.

 

목차

 

 

협심증과 심근경색, 어떻게 다를까

둘 다 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 문제가 생기는 질환이지만, 그 성격은 확연히 다릅니다.

• 협심증은 관상동맥이 좁아져 일시적으로 혈류가 줄어들며 가슴 통증이 발생하는 상태
• 심근경색은 관상동맥이 완전히 막혀 심장근육이 괴사되는 치명적인 상태

쉽게 말해, 협심증은 예고 신호이고 심근경색은 긴급 상황입니다.

 

 

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협심증vs심근경색_체크리스트.pdf

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가슴 통증의 양상 비교

두 질환 모두 흉통이 주요 증상이지만, 통증의 강도와 형태에서 차이를 보입니다.

• 협심증

운동 시 또는 스트레스 받을 때 통증 유발

가슴 중앙이 뻐근하고 조이는 느낌

통증은 3~10분 이내 사라짐

휴식이나 니트로글리세린으로 빠르게 호전

• 심근경색

갑작스럽게 발생하며 휴식 중에도 발생 가능

칼로 찌르는 듯하거나 압박감이 심함

통증이 30분 이상 지속, 땀과 메스꺼움 동반

니트로글리세린에도 효과 없음

심근경색은 통증의 강도, 지속시간, 전신 증상 동반 여부에서 더 위험하다는 특징이 있습니다.

 

증상이 발생하는 시점과 지속 시간

두 질환은 언제, 어떻게 증상이 나타나는지에서도 차이를 보입니다.

• 협심증은 주로 운동 중, 계단 오르기, 식후 등 심장에 부담이 커질 때 발생
• 심근경색은 가만히 있어도 갑자기 발생하며, 야간이나 새벽 시간에도 잘 나타납니다

• 협심증의 통증은 수 분 내 회복되며 규칙적으로 반복
• 심근경색은 한 번 발생하면 장시간 지속되며, 생명을 위협

이처럼 발생 시점과 통증의 경과를 파악하는 것만으로도 응급 여부를 판단할 수 있습니다.

 

치료 방법과 예후 차이

• 협심증 치료

약물 치료(혈관 확장제, 베타차단제 등)

경과 관찰하며 필요 시 스텐트 삽입

생활 습관 개선이 핵심

• 심근경색 치료

즉시 응급실 내원 → 혈전 용해제 or 응급 시술

시간 내 혈류 회복 실패 시 심장 기능 저하 or 사망 위험

재발 방지를 위한 장기적인 약물 치료 필수

즉, 협심증은 예방 중심, 심근경색은 시간과의 싸움입니다. 2시간 내 치료 개입이 예후를 좌우합니다.

 

위험 신호를 구분하는 팁

이 두 질환을 혼동하지 않기 위해 아래와 같은 신호를 체크하세요.

• 통증이 자주 반복된다면 → 협심증 가능성
• 처음 겪는 극심한 흉통 → 심근경색 가능성
• 휴식 중에도 통증이 오고 식은땀이 난다면 → 즉시 119
• 고혈압, 당뇨, 흡연자, 고지혈증 있다면 → 심근경색 고위험군
• 통증이 20분 이상 지속되면 지체 없이 응급실 방문

 

마무리

협심증과 심근경색은 같은 심장 혈관 질환이지만, 통증의 양상과 응급성에 큰 차이가 있습니다. 협심증은 경고등, 심근경색은 사고 그 자체입니다. 조기 증상을 알아채고 즉시 대응하는 습관만으로도 생명을 지킬 수 있습니다. 지금부터라도 가슴 통증의 신호를 무시하지 말고, 정기적인 심혈관 검진과 건강한 생활습관으로 예방을 실천해보시기 바랍니다.

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